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        <title>心筋梗塞の原因と治療法</title>
        <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/</link>
        <description>日本人の死亡原因の第2位を占めているのが心臓病です。
その心臓病の約半数が心筋梗塞や狭心症です。
心筋梗塞とは、いわゆる重要な臓器に栄養を送る血管が詰まってしまう病気です。
このサイトは心筋梗塞における原因とその対策について解説しています。</description>
        <language>ja</language>
        <copyright>Copyright 2009</copyright>
        <lastBuildDate>Sun, 13 Jan 2008 09:34:02 +0900</lastBuildDate>
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            <title>心筋梗塞を予防する食事法</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>を起こしてしまった人にも、まだ起こしていない人にもお勧めの食事法があります。<br />
<strong>心筋梗塞</strong>は血管が詰まることによって起こる病気です。<br />
血管が詰まっている人は、血圧とコレステロールをコントロールすることが大切です。<br />
また肥満の人は体重管理も必要となるでしょう。<br />
この食事法は、豊富な野菜・果物、低塩、雑穀類、十分なカルシウム、体に良い脂質の摂取が基本になっています。<br />
血液の流れを良くして血管を詰まらせないようにするためには、たっぷりの野菜と果物を食べてカリウムで血圧をコントロールをしましょう。<br />
ほうれん草、トマト、さつまいも、オレンジ、バナナ、メロンなどがお勧めです。<br />
但し腎臓疾患のある人はカリウム制限がある場合もあるので注意が必要です。</p>

<p>1、カルシウムを十分に取りましょう。<br />
乳製品、小魚、小松菜、豆腐、チンゲン菜、ひじきなどから摂取しましょう。<br />
適度のカルシウム摂取は血圧のコントロールに役立ちます。</p>

<p>2、アルコールを飲む人は飲み過ぎないように注意しましょう。<br />
男性の場合はビール2缶、女性ならビール1缶内に抑え適度な量を守りましょう。</p>

<p>3、塩分は控えめにしましょう。<br />
外食で食べる食事は塩分が高いことが多いです。<br />
可能なら塩控えめで料理をするように頼んでみましょう。<br />
汁物や漬物などは残す努力もしたほうが良いでしょう。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat162/post_3.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞の予防</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:05:31 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の治療【手術の選択】</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>や狭心症の手術の選択には、治療後の生活や、手術の危険度などを考慮して決める事が大切です。<br />
<strong>心筋梗塞</strong>や狭心症の「バイパス手術」は「カテーテル治療」より患者さんの体への負担が大きくなります。<br />
しかし、バイパス手術は1回で済むのに対し、カテーテル治療は再狭窄などにより数回にわけて治療が行われます。<br />
またバイパス手術は、カテーテル治療の薬剤溶出性ステントによる治療のように、長期間薬を飲まずに済むというメリットもあります。<br />
その事で別の病気で手術を受ける場合に、薬を調合しなくても済むのです。<br />
緊急ではなく、予定をして手術を行い、さらに心臓の機能が正常な場合は、手術による死亡率は1?2％とされています。<br />
75歳以上の高齢者、脳卒中を起こした事がある人、糖尿病の人、心臓の機能が悪い人などは手術の危険度が高くなります。<br />
バイパス手術を出来るだけ安全に受けるための選択基準に、手術実績の多い病院を選ぶというのが1つあります。<br />
さらに、手術の方法、人工心肺使用の有無、手術のメリットやデメリットなどを担当医によく確認し、自身で納得したうえで手術を受けることが大切です。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat163/post_4.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞の治療法</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:07:35 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の治療【バイパス手術の注意点】</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>や狭心症の治療法のひとつ「バイパス手術」をした後では、心肺機能が低下するため、ウォーキングや自転車を漕ぐなどの有酸素運動で、心肺機能の回復のリハビリをすることが大切です。<br />
手術後の回復には個人差があります。<br />
患者さんが高齢だったり、手術時間が長かった場合には、回復が遅れるときがあります。</p>

<p><strong>心筋梗塞</strong>や狭心症を起こした人の多くには、動脈硬化の原因となる「糖尿病・高血圧・高脂血症」などの病気があります。<br />
生活習慣の改善をはじめ「糖尿病・高血圧・高脂血症」などの病気の治療も大切です。</p>

<p>MIDCAB（ミッドキャップ）、OPCAB（オップキャップ）の入院期間は、MIDCABの場合、手術後約5日間です。<br />
OPCABの場合、手術後約7日?10日です。<br />
そのうえOPCABでは、切開した胸骨が完全に接合するのに2ヶ月間かかります。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat163/post_5.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞の治療法</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:08:49 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の治療【バイパス手術の方法】</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>や狭心症の治療法のひとつ「バイパス手術」は、心臓を動かしたまま行う方法が中心です。<br />
10年程前までは、心臓の動きを一時的に止め「人工心肺」を使って手術をしていました。<br />
しかし、最近では人工心肺を使わずに心臓が動いている状態で手術を行う｢心拍動下バイパス手術｣が主流になっています。<br />
人工心肺を使用しないことで、心臓の筋肉へのダメージが少なくて済んだり、輸血をする頻度が少なくて済むといったメリットが得られます。</p>

<p><strong>心筋梗塞</strong>の手術のバイパス手術には、MIDCAB（ミッドキャップ）、OPCAB（オップキャップ）の2つの方法があります。<br />
MIDCABは、切開する範囲が小さいので、患者さんの体にかかる負担が比較的に少なくて済みます。<br />
OPCABは、胸骨を15?20cm縦に切開して、心臓全体が見えるようにして手術を行います。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat163/post_6.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞の治療法</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:10:37 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の治療【バイパス手術とは】</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>や狭心症の治療法のひとつ「バイパス手術」は、冠動脈の血流を手術によって改善する治療法です。<br />
主に、冠動脈に複数の狭窄がある場合に行われます。<br />
日本では、カテーテル治療よりも行われている件数が少ないのですが、基礎疾患の有無などによっては、バイパス手術のほうが良い結果が得られる場合もあります。<br />
<strong>心筋梗塞</strong>や狭心症の治療法のひとつ「バイパス手術」は、自分の体内の動脈や静脈を使って、冠動脈の狭窄部分付近に迂回路（バイパス）を作成して、血液の新しい通り道をつくる手術です。</p>

<p>冠動脈の狭窄に対する治療後の経過を7年間追跡した結果、バイパス手術を受けた人の生存率は、約84.4％で、カテーテル治療を受けた人の生存率は、約80.9％と差は殆どありませんでした。<br />
とことろが、糖尿病人がバイパス手術をした後の生存率は、約76.4％に対し、カテーテル治療は約55.7％と大差がつきました。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat163/post_7.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞の治療法</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:11:51 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の治療【ステント療法の注意点】</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>や狭心症の治療法、カテーテル療法で薬剤溶出ステントを使用した治療法では、再狭窄が起こりにくくなります。<br />
その反面、むき出しのままの金属ステントが冠動脈に長く存在するため、ステント部分に血栓が付着して（ステント血栓症といいます）、余計に<strong>心筋梗塞</strong>を招く恐れがあります。<br />
せっかく早期発見をし狭心症の段階で、<strong>心筋梗塞</strong>にならないように治療をしたのに、治療をしたことで心筋梗塞になってしまうのでは困ります。<br />
そこで、ステント血栓症を防ぐために、抗血小板薬を2種類服用します。<br />
この抗血小板薬（2種類）は、薬剤溶出ステントではなく、従来のステントでの治療では、治療後2週間飲めば済みます。<br />
しかし、薬剤溶出ステントで治療した場合は、長期間飲み続けなければなりません。</p>

<p>どちらのステントにも、良いところもあれば悪いところもあります。<br />
それを良く理解して、どちらのステントを使用するかを、専門医と相談する事が大切です。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat163/post_8.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞の治療法</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:14:22 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の治療【カテーテル治療の基本】</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>や狭心症の治療法、カテーテル治療の基本は、「ステント療法」と「バルーン療法」です。<br />
バルーン療法は、治療後に冠動脈が再び狭くなる再狭窄が起こることが多く、今では、ステント療法の方が主流になっています。<br />
ステント療法は、しぼんだ状態のバルーンに、ステントという筒状の金属の網をかぶせ、これらをつけたカテーテルを冠動脈に挿入します。<br />
冠動脈の狭窄部分で、バルーンを膨らませ冠動脈を広げた後、バルーンを縮めます。<br />
ステントをその場に残し、バルーン付きカテーテルを引き抜きます。<br />
これでステントが持続的に血管の内腔を押し広げますが、ステントは異物であるため、血管壁の細胞が増殖し、治療後の半年までに約30?40％の人に再狭窄が起こっています。<br />
それを最小限に防ぐため、新しくできたのが「薬剤溶出ステント」です。<br />
免疫制御作用、または細胞増殖制御作用のある薬を、従来のステントに塗ったものを冠動脈に残す方法です。<br />
この方法だと、薬剤が一定の期間少しづつステントから溶け出し、細胞の増殖を防ぐので、治療後8?9ヶ月までの再狭窄の割合が5％前後まで抑えられるようになりました。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat163/post_9.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞の治療法</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:15:54 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の治療【カテーテル治療とは】</title>
            <description><![CDATA[<p>薬物療法などで、<strong>心筋梗塞</strong>の前段階の狭心症がよくならなかった時には、「カテーテル治療」を行います。<br />
<strong>心筋梗塞</strong>を起こした場合にもカテーテル治療は行われます。<br />
<strong>心筋梗塞</strong>の治療に「バイパス手術」というものもありますが、早急の治療が必要な心筋梗塞には、バイパス手術よりも、即座に治療が出来るカテーテル治療のほうが優先されます。</p>

<p>カテーテル治療とは、動脈硬化で狭くなった冠動脈を内側から広げる治療法です。<br />
カテーテルと呼ばれる細くて柔らかい管を、脚の付け根などの動脈から冠動脈に送り込みます。<br />
この治療法は、いまから約30年ほど前から始まりました。<br />
手術より体への負担が少ないため、世界で毎年約200万件ものカテーテル治療が行われています。</p>

<p><strong>心筋梗塞</strong>を起こした患者さんに対し、血栓を溶かす血栓溶解薬を注射した場合と、治療後の血管の再狭窄率が低い「薬剤溶出ステント」によるカテーテル治療を行った場合では、心筋梗塞の再発率や死亡率がカテーテル治療の方が低いことがわかっています。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat163/post_10.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞の治療法</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:22:03 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の進行を抑える薬物療法の注意点</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>の進行を抑える薬物療法は、生活習慣の改善と一緒に行う事が基本になります。<br />
薬物療法をきちんと行っていても、偏食や過食、または喫煙を止めずに続けていては、効く薬も効かず、治療効果は上がりません。</p>

<p><strong>心筋梗塞</strong>の前段階の狭心症の治療薬は、必ず、医師の指示どおりに使用することが大切です。<br />
発作がなくなったからと自己判断で止めるのは危険です。<br />
薬を飲み忘れたときなどの対処法も医師に確認しておいた方が良いでしょう。<br />
また他に薬を飲んでるときも、医師に伝える必要があります。</p>

<p>薬物療法をきちんと行っていても、発作がすぐに治まらなくなった時は、狭心症が悪化し、<strong>心筋梗塞</strong>に近づいている可能性があります。<br />
その場合は、早急に病院を受診して下さい。<br />
薬物療法だけでなく、他の治療法（手術など）を検討する事が必要になります。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat145/post_11.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞とは</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:23:30 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の進行を抑える薬物療法</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>の前段階の狭心症の薬物療法は、生活習慣病の治療薬や、血栓や冠動脈に対する薬を使用します。<br />
狭心症の主な治療薬は、発作か起きたらすぐに使って発作を抑える即効性の「ニトログリセリン」と、発作を予防する為に日常的に使用する持続性の「硝酸イソソルビド」があります。<br />
その他に発作を予防する為に、「β遮断薬」や「カルシウム拮抗薬」を使用することもあります。<br />
<strong>心筋梗塞</strong>の前段階の狭心症の発作を抑える即効性の薬は、常に携帯し、発作が起きたらすぐに「舌下錠（ぜっかじょう）」を舌の下に１錠いれか、スプレー式の「スプレー薬」を1回噴射して発作を止めます。</p>

<p><strong>心筋梗塞</strong>の前段階の狭心症を防ぐ、基本的な治療薬には、「抗血小板薬」があります。<br />
抗血小板薬は、血液を固まりにくくするために、血小板の作用を抑えて、血栓が出来るのを防ぎます。<br />
抗血小板薬を使用すると血が止まりにくくなるので、手術が必要になった時は、一旦服用をやめて手術をするか、そのまま薬での治療を優先して手術を延期するかになります。<br />
どちらを選ぶかは、患者さんにとってメリットが大きい方が選択されます。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat145/post_12.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞とは</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:27:07 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞を防ぐ治療法には</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>を防ぐために大切なのは、<strong>心筋梗塞</strong>の前段階である狭心症の段階で治療をすることです。<br />
<strong>心筋梗塞</strong>の前段階の狭心症の治療では、「薬物療法」「カテーテル手術」「バイパス手術」などが行われます。<br />
狭心症の段階で発作を予防して、<strong>心筋梗塞</strong>を防ぐには、動脈硬化の進行を抑える治療も欠かせません。<br />
動脈硬化の進行を抑えるために、動脈硬化の危険因子である生活習慣病（糖尿病、高血圧、高脂血症）や、メタボリックシンドローム（生活習慣病が複合した状態）などの基礎疾患を治療する事が必要になります。<br />
基礎疾患の治療には、生活習慣の改善が基本になります。<br />
メタボリックシンドロームは、動脈硬化を促進させてしまいます。<br />
偏食や過食を避け内蔵脂肪を蓄積させないようにしましょう。<br />
禁煙をするようにもした方が良いでしょう。<br />
内臓脂肪が、蓄積し肥満になると生活習慣病を引き起こし、そのまま放置すると<strong>心筋梗塞</strong>につながってしまいます。<br />
また、普段の生活習慣に過労やストレスがプラスされると<strong>心筋梗塞</strong>を起こす引き金にもなるので気をつけましょう。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat145/post_13.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞とは</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:28:27 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の前段階-狭心症の検査-</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>の前段階の狭心症の診断は、問診や画像検査で冠動脈の状態などを調べます。<br />
狭心症は、痛み方や症状の変化などを詳しく聞くことで、おおまかな診断はつきます。<br />
ですので、問診が重要になります。<br />
問診の後で、心臓の電気的な活動の状況をみるために、心電図検査を行います。<br />
心エコーと血液検査も行います。<br />
その検査で、血液が十分配給されない状態になっているのか、<strong>心筋梗塞</strong>を起こしていないかどうか、心臓の動きを調べます。<br />
狭心症の段階なのか、<strong>心筋梗塞</strong>まで進んでしまっているのかなどの確定診断には、冠動脈の状態をみる、カテーテル検査やマルチスライスCTを行う必要があります。<br />
カテーテル検査は、引き続きカテーテル治療を行う場合もあります。<br />
また、緊急の治療が必要でない場合には、心筋シンチグラフィー（心筋や心臓の血流の状態を調べる）を行います。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat145/post_14.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞とは</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:30:01 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞の前段階-狭心症の症状-</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>を経験した人の約半数が、<strong>心筋梗塞</strong>になる前ぶれの症状を経験しているといわれています。<br />
その<strong>心筋梗塞</strong>の前ぶれ症状とは、狭心症の症状です。<br />
狭心症の最も多い症状は、前胸部に非常に強い痛みや締め付けられる感じの圧迫感がおこり、冷や汗がでたり呼吸が苦しくなったりします。<br />
嫌な感じの痛みが突然起こり、数分から15分程度続きます。<br />
その後、症状が治まるのが特徴です。<br />
この嫌な感じの痛みは、時に、胸から左側の肩や腕、左の奥歯などに広がることもあります。<br />
通常、安静にしていれば痛みは治まりますが、安静にしていても狭心症の発作が起こるようになった場合には、狭心症が悪化して<strong>心筋梗塞</strong>に近づいている可能性があります<br />
また、痛みが30分近く続く時も、心筋梗塞になってしまったおそれがあります。<br />
しかし、<strong>心筋梗塞</strong>になってしまったとしても、痛みがずっと続くわけではありません。<br />
時間の経過とともに、心筋の細胞も壊死するため、痛みを感じなくなってしまうのです。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat145/post_15.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞とは</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:31:38 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>心筋梗塞・狭心症が起こる仕組み</title>
            <description><![CDATA[<p><strong>心筋梗塞</strong>や狭心症は、冠動脈の内壁にコレステロールなどがたまって、内腔が狭くなる事で起こります。<br />
この内腔が狭くなる状態が動脈硬化です。<br />
動脈硬化が進むと血流が悪くなり狭心症が現れます。<br />
狭心症は、胸がしめつけられる感じや、息ぎれなどが、心臓に少し負担がかかる動作をすると起こります。<br />
狭心症の段階での症状は15分以内になくなります。<br />
症状がなくなったからと、そのまま放置しておくと、アテロームを覆う膜が破れてしまいます。<br />
アテロームが異物と認識されると、その場所に血小板が集まります。<br />
そこに血栓ができ、その結果、血流がいっそう悪くなり、心筋への酸素や栄養の配給不足が強まってきます。<br />
これを不安定狭心症と呼んでいます。<br />
さらに、血栓が冠動脈を塞ぐと、その先に血流が行かなくなります。<br />
そのため心筋に酸素や栄養が送られなくなり、やがて心筋が壊死してしまいます。<br />
これが<strong>心筋梗塞</strong>です。<br />
1度壊死してしまった心筋は元には戻りません。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat145/post_16.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞とは</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:32:54 +0900</pubDate>
        </item>
        
        <item>
            <title>冠動脈の血管が詰まる</title>
            <description><![CDATA[<p>心臓は「心筋」という筋肉でで出来ていて、体全体に血液を送り出すポンプの役割をしています。<br />
これは心臓の筋肉が全体としてうまく収縮することで行われています。<br />
心臓もポンプとして動くためには、もちろん酸素や栄養分を血液から取り入れないといけません。<br />
心臓に栄養や酸素を補給する役割を担っているのが「冠動脈」という血管です。<br />
冠動脈は心臓のまわりをとりまいています。<br />
この血管が詰まってしまって、心臓の筋肉が一部死んでしまうことを心筋梗塞といいます。<br />
脳の血管が詰まれば「脳梗塞」、肺の血管が詰まれば「肺梗塞」ですね。<br />
<strong>心筋梗塞</strong>は命に関わることもあります。<br />
<strong>心筋梗塞</strong>を防ぐには、早めに症状に気づいて狭心症の段階で、治療を受ける事が大切です。<br />
ちなみに男性のほうが女性よりも<strong>心筋梗塞</strong>になる確率が高いようです。</p>]]></description>
            <link>http://shinkinkousoku.kenko-daijiten.com/cat145/post_17.html</link>
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                <category domain="http://www.sixapart.com/ns/types#category">心筋梗塞とは</category>
            
            
            <pubDate>Sun, 13 Jan 2008 09:34:02 +0900</pubDate>
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